Инсульт: ранняя диагностика - долгая жизнь

 Инсульт – это острое поражение головного мозга вследствие закупорки мозгового сосуда с прекращением кровоснабжения определенного участка мозга (ишемический инсульт), либо кровоизлияния в мозг или под его оболочки при разрыве сосуда (геморрагический инсульт).
 Кроме инсульта, к острым нарушениям мозгового кровообращения относятся так называемые транзисторные ишемические атаки, когда симптомы, аналогичные инсульту, полностью регрессируют в течение 24 часов (например, преходящая слабость или онемение в руке, кратковременные расстройства речи, преходящие нарушения зрения в одном глазу и т.д.)
Ранняя диагностика, начало лечения и реабилитация способны значительно снизить смертность при инсульте, а также улучшить качество жизни пациентов.

 Существует большое количество причин, которые в итоге могут привести к инсульту, однако все их можно разделить на две группы.
 Так называемые немодифицированные факторы риска, изменить которые, к сожалению, невозможно: возраст, мужской пол, а также генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям (например, к повышенному кровяному давлению, сахарному диабету, приводящим к инсульту).
 Модифицированные факторы риска, поддающиеся коррекции: повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия); атеросклероз (образование атеросклеротических бляшек в стенке сосудов, питающих головной мозг); ишемическая болезнь сердца; мерцательная аритмия, в частности, является значительным фактором риска инсульта; сахарный диабет, при длительном течении которого поражаются как мелкие, так и крупные сосуды головного мозга; курение ровно в два раза увеличивает риск развития инсульта; повышенная масса тела способна привести к развитию повышенного давления, сахарного диабета, атеросклероза, и, как следствие, к инсульту; злоупотребление алкоголем (наиболее часто при алкоголизме развивается геморрагический инсульт).

 В большинстве случаев инсульт развивается днем, реже – во сне, в этом случаи инсульт можно обнаружить только после пробуждения пациента.
Наиболее частыми признаками инсульта являются:

–Односторонняя (справа или слева) слабость в руке или ноге, вплоть до полной обездвиженности (парализации) конечности. При внезапном появлении слабости в конечностях возможно падение больного, если в момент развития инсульта он стоял или сидел.
– Нарушение речи. У больного может нарушиться понимание обращенной к нему речи (он не будет выполнять ваших просьб и команд), может возникнуть ощущение «каши во рту», при сохранности восприятия обращенной к нему речи. Чтобы это проверить, попросите назвать больного его имя.
– Перекос лица. Чтобы выявить асимметрию лица, попросите больного улыбнуться или показать зубы.
– Одностороннее (в руке или ноге, половине лица) нарушение чувствительности. Возникает ощущение, будто больной «отлежал» свою конечность, он может не ощущать прикосновение к ней.
– Потеря сознания. Внезапная потеря сознания (когда у больного закрыты глаза, он не реагирует на окрики и тормошение) чаще встречаются при геморрагическом инсульте.
– Очень сильная внезапная головная боль по типу «удара по голове». Может возникать при субарахноидальном кровоизлиянии, также у больных может быть ощущение горячей волны в голове, тошнота, рвота.

 Если вы заподозрите инсульт, немедленно вызывайте скорую помощь! Не давайте больному пить и есть. Создайте больному покой. Разрешите ему занять удобное для себя положение. Найдите препараты, которые принимает больной и подготовьте его до прибытия скорой помощи. Не оставляйте больного без присмотра.
 Если больной без сознания, ни в коем случае не поднимать голову и не сажать пациента. Не обрызгивать водой. Не класть грелок к ногам, ни льда на голову (вообще никаких мероприятий, влияющих на температуру). Ни в коем случае не пытаться напоить и не проверять, глотает ли пациент. Не давать нюхать нашатырный спирт, не растирать нашатырным спиртом виски. Аккуратно повернуть голову немного набок. Вынуть съемные зубные протезы. Вынуть изо рта остатки пищи.

 Регулярное измерение и контроль артериального давления.
 Не пересаливайте пищу! Ежедневная потребность человека в поваренной соли – 5 грамм.
Употребляйте пищу с низким содержанием животных жиров, богатую клетчаткой, ешьте больше овощей и фруктов. Употребление рыбы хотя бы 2–3 раза в месяц способно уменьшить риск инсульта.
Откажитесь от курения.
 Не забывайте о регулярной физической активности (не менее 30 минут аэробных нагрузок в день – бег, ходьба на лыжах).
 Регулярно контролируйте уровень сахара в крови; прием сахароснижающих препаратов при уже имеющемся сахарном диабете способны снизить риск развития инсульта.
Откажитесь от злоупотребления алкоголем. Однако при употреблении небольшого количества сухого красного вина (не более одного бокала в день) риск заболеть инсультом снижается.
Регулярно обследуйте сосуды головного мозга